Наружная запирательная мышца на латыни

Содержание

Мышцы

Наружная запирательная мышца на латыни
Наружная запирательная мышца на латыни
, mm. membri inferioris. 2. , m. iliopsoas. Состоит из большой поясничной и подвздошной мышц. П: малый вертел. Ф: сгибает и вращает бедро Рис. Б, Рис. В, Рис. Г. 3. , m. iliacus. Н: подвздошная ямка. П: малый вертел. Инн.: бедренный нерв и поясничное сплетение. Рис. В. 4. , m. psoas major.

Н: тела и поперечные отростки L1 – 4. П: малый вертел. Инн.: поясничное сплетение. Рис. В. 5. [ , m. psoas minor]. Н: тела T12 и L1. П: подвздошная фасция. Инн.: поясничное сплетение. Рис. В. 6. , m. gluteus maximus. Н: задняя ягодичная линия подвздошной кости, крестец, копчик и крестцово-бугорная связка.

П: подвздошно-большеберцовый тракт, ягодичная бугристость, латеральная межмышечная перегородка. Ф: разгибает, отводит и вращает бедро кнаружи. Инн.: нижний ягодичный нерв. Рис. А, Рис. Г, Рис. Д. 7. , m.gluteus medius. Н: наружная поверхность подвздошной кости. П: большой вертел.

Ф: отводит бедро, поворачивает его кнаружи или кнутри, а также удерживает таз и туловище в вертикальном положении. Инн.: верхний ягодичный нерв. Рис. А, Рис. Г, Рис. Д. 8. , m. gluteus minimus. Н: наружная поверхность подвздошной кости между передней и нижней ягодичными линиями. П: большой вертел. Ф: см. m.

gluteus medius. Инн.: верхний ягодичный нерв. Рис. А, Рис. Г, Рис. Д.

8a.

Ягодичный апоневроз

, aponeurosis glutealis. Широкое и плоское сухожильное начало m. gluteus maximus. 9. , m. tensor fasciae latae. Н: у верхней передней подвздошной ости. П: через подвздошно-большеберцовый тракт к бугристости большеберцовой кости. Ф: сгибает, отводит и вращает бедро кнутри, а также разгибает голень и вращает ее кнаружи. Инн.: верхний ягодичный нерв. Рис. В, Рис. Д. 10. , m.

piriformis. Н: тазовая поверхность крестца. П: большой вертел. Ф: отводит, разгибает и вращает бедро кнаружи. Инн.: крестцовое сплетение. Рис. А, Рис. Г. 11. , m. obturatorius internus. Н: внутренняя поверхность запирательной мембраны и ограничивающие запирательное отверстие кости. П: вертельная ямка. Ф: вращает разогнутое бедро кнаружи, а согнутое бедро отводит. Инн.

: крестцовое сплетение. Рис. А, Рис. Г. 12. , m. gemellus superior. Н: седалищная ость. П: сухожилие внутренней запирательной мышцы и вертельная ямка. Ф: см. 11. Инн.: крестцовое сплетение. Рис. А, Рис. Г, Рис. Д. 13. , m.gemellus inferior. Н: седалищный бугор. П: сухожилие внутренней запирательной мышцы и вертельная ямка. Ф: см. 11. Инн.: крестцовое сплетение. Рис. А, Рис. Г, Рис.

Д. 14. , m. quadratus femoris. Н: седалищный бугор. П: межвертельный гребень. Ф: приводит бедро и вращает его кнаружи. Инн.: крестцовое сплетение. Рис. А, Рис. Г, Рис. Д. 15. , m. sartorius. Н: верхняя передняя подвздошная ость. П: бугристость большеберцовой кости. Ф: сгибает, отводит и вращает бедро кнаружи , а также сгибает голень и вращает ее кнутри. Инн.: бедренный нерв. Рис.

В, Рис. Д.

16.

Четырехглавая мышца бедра

, m. quadriceps femoris. Состоит из четырех частей, имеющих общее сухожилие. Инн.: бедренный нерв. 17. , m. rectus femoris. Н: нижняя передняя подвздошная ость (прямая головка) и верхний край вертлужной впадины (загнутая головка). П: общее сухожилие. Ф: сгибает бедро, разгибает голень. Рис. Б, Рис. В, Рис. Д. 18. , m. vastus lateralis.

Н: большой вертел и латеральная губа шероховатой линии. П: общее сухожилие. Ф: разгибает голень. Рис. Б, Рис. В, Рис. Г. 19. , m. vastus intermedius. Н:передняя поверхность. тела бедренной кости. П: общее сухожилие Ф: разгибает голень. Рис. Б, Рис. Г. 20. , m. vastus medialis.

Н: передняя поверхность тела бедренной кости дистальнее межвертельной линии, медиальная губа шероховатой линии. П: общее сухожилие. Ф: разгибает голень. Рис. В, Рис. Г. 21. , m. articularis genus. Н: передняя поверхность тела бедренной кости. П: капсула коленного сустава. Ф: натягивает суставную капсулу. Инн.: бедренный нерв. Рис. Г 22. , m. pectineus.

Н: лобковый гребень П: гребенчатая линия. Ф: сгибает и приводит бедро, вращает его кнаружи. Инн.: бедренный и запирательный нервы. Рис. Б, Рис. В, Рис. Г, Рис. Д. 23. , m. adductor longus. Н: вблизи лобкового симфиза. П: медиальная губа шероховатой линии. Ф: приводит и сгибает бедро. Инн.: запирательный нерв. Рис. Б, Рис. В, Рис. Г, Рис. Д. 24. , m.

adductor brevis. Н: нижняя ветвь лобковой кости. П: медиальная губа lin aspera. Ф: приводит, сгибает бедро и вращает его кнаружи. Инн.: запирательный нерв. Рис. Б, Рис. Г, Рис. Д. 25. , m. adductor magnus. Н: седалищный бугор и ветвь седалищной кости. П: медиальная губа lin. aspera и длинным сухожилием к медиальному надмыщелку бедренной кости.

Ф: приводит и разгибает бедро. Инн.: запирательный и седалищный нервы. Рис. А, Рис. Б, Рис. В, Рис. Г, Рис. Д.

26.

Малая приводящая мышца

, m. adductor minimus. Проксимальная часть большой приводящей мышцы. 27. , m. gracilis. Н: нижняя ветвь лобковой кости, медиальнее места начала большой приводящей мышцы. П: медиальная сторона бугристости большеберцовой кости. Ф: приводит бедро, сгибает голень и вращает ее кнутри. Рис. А, Рис. В, Рис. Д.

Источник: https://www.bsmu.by/page/51/2028/

Мышцы таза

Наружная запирательная мышца на латыни

Мышцы таза объединяют в две гуппы – внутреннюю и наружную. К группе внутренних мышц относятся подвздошно-поясничная мышца, внутренняя запирательная и грушевидная мышцы. В группу наружных мышц входят большая, средняя и малая ягодичные мышцы; напрягатель широкой фасции, квадратная мышца бедра и наружная запирательная мышца.

Внутренняя группа мышц таза

Подвздошно-поясничная мышца состоит из двух мышц – большой поясничной и подвздошной, которые, начинаясь в различных местах (на поясничных позвонках и подвздошной кости), соединяются в единую мышцу, прикрепляющуюся к бедренной кости. На большом расстоянии обе части мышцы принимают участие в формировании мышечной основы задней стенки брюшной полости.

Большая поясничная мышца толстая, веретенообразная, начинается от латеральной поверхности тел и поперечных отростков 12 грудного и всех поясничных позвонков. Располагаясь впереди поперечных отростков, эта мышца плотно прилежит к телам позвонков. Далее мышца направляется вниз, пересекает пограничную линию таза спереди и соединяется с подвздошной мышцей.

Подвздошная мышца массивная плоская, занимает подвздошную ямку, прилежит с латеральной стороны к большой поясничной мышце. Начинается от верхних двух третей подвздошной ямки, внутренней губы подвздошного гребня, передней крестцово-подвздошной и подвздошно-поясничной связок.

Подвздошно-поясничная мышца выходит (позади паховой связки) через мышечную лакуну в область бедра и прикрепляется к малому вертелу бедренной кости. Мышца сгибает бедро в тазобедренном суставе. При фиксированной нижней конечности сгибает поясничную часть позвоночника и наклоняет таз вместе с туловищем вперед.

Малая поясничная мышца непостоянная (отсутствует в 40% случаев). Начинается от межпозвоночного диска и прилежащих к нему краев тел последнего грудного и 1 поясничного позвонков.Мышца располагается на передней поверхности большой поясничной мышцы, сращена с покрывающей ее фасцией.

Тонкое брюшко этой мышцы переходит в длинное сухожилие, которое прикрепляется к дугообразной линии подвздошной кости и к подвздошно-лобковому возвышению; часть пучков сухожилия мышцы переходит в подвздошную фасцию и в подвздошно-гребенчатую дугу.

Мышца натягивает подвздошную фасцию, увеличивая опору для подвздошно-поясничной мышцы.

Внутренняя запирательная мышца начинается от краев запирательного отверстия (за исключением запирательной бороздки), внутренней поверхности запирательной перепонки, тазовой поверхности подвздошной кости (над запирательным отверстием) и от запирательной фасции.

Мышца выходит из полости малого таза через малое седалищное отверстие, изменяет направление под острым углом, перекидываясь через край малой седалищной вырезки (здесь имеется синовиальная сумка и прикрепляется к медиальной поверхности большого вертела.

По выходе из отверстия к внутренней запирательной мышце присоединяются верхняя и нижняя близнецовые мышцы, также прикрепляющиеся к большому вертелу.

Верхняя близнецовая мышца начинается от седалищной кости, нижняя близнецовая мышца – от седалищного бугра. Мышца поворачивает бедро кнаружи.

Грушевидная мышца начинается от тазовой поверхности крестца (2-4 крестцовых позвонков), латеральнее тазовых крестцовых отверстий, выходит из полости малого таза через большое седалищное отверстие. Позади шейки бедра мышца переходит в круглое сухожилие, которое прикрепляется к верхушке большого вертела. Мышца поворачивает бедро кнаружи с незначительным отведением.

Наружная группа мышц таза

Наружные мышцы таза располагаются в ягодичной области и на латеральной поверхности таза. Имея сравнительно обширные поверхности начала на костях тазового пояса, пучки этих мышц следуют в направлении места их прикрепления на бедренной кости. Наружные мышцы таза образуют три слоя: поверхностный, средний и глубокий.

Поверхностный слой составляют большая ягодичная мышца и напрягатель широкой фасции.

В среднем слое находятся средняя ягодичная мышца, квадратная мышца бедра (сюда же следует отнести внетазовые части грушевидной, внутренней запирательной мышц и верхнюю и нижнюю близнецовые мышцы).

Глубокий слой представлен малой ягодичной мышцей и наружной запирательной мышцей. Все перечисленные мышцы действуют на тазобедренный сустав .

Большая ягодичная мышца сильная, крупнопучкового строения, рельефно выступает благодаря своей большой массе в ягодичной области.

Она достигает наибольшего развития у человека в связи с прямохождением.

Располагаясь поверхностно, имеет широкое начало: от гребня подвздошной кости, начальной – сухожильной части мышцы, выпрямляющей позвоночник, дорсальных поверхностей крестца и копчика, от крестцово-бугорной связки.

Мышца проходит косо вниз и латерально; прикрепляется к ягодичной бугристости бедренной кости. Часть пучков мышцы проходит поверх большого вертела и вплетается в подвздошнобольшеберцовыи тракт широкой фасции. Между сухожилием мышцы и большим вертелом имеется вертельная сумка большой ягодичной мышцы.

Мышца может действовать на тазобедренный сустав как всей своей массой, так и отдельными частями. Сокращаясь всей массой, большая ягодичная мышца разгибает бедро (одновременно поворачивает его кнаружи).

Передневерхние пучки мышцы отводят бедро, напрягают подвздошно-большеберцовый тракт широкой фасции, способствуя удержанию коленного сустава в разогнутом положении. Задне-нижние пучки мышцы приводят бедро, одновременно поворачивая его кнаружи.

При фиксированной нижней конечности мышца разгибает таз, а вместе с ним и туловище, удерживая последнее в вертикальном положении на головках бедренных костей (придает телу “военную” осанку).

Средняя ягодичная мышца начинается на ягодичной поверхности подвздошной кости, между передней и задней ягодичными линиями, и от широкой фасции, направляется книзу, переходит в толстое сухожилие, которое прикрепляется к верхушке и наружной поверхности большого вертела.

Между сухожилием средней ягодичной мышцы и большим вертелом имеется синовиальная сумка. Задние пучки мышцы располагаются под большой ягодичной мышцей. Мышца отводит бедро; передние пучки поворачивают бедро кнутри, задние – кнаружи. При фиксированной нижней конечности вместе с малой ягодичной мышцей удерживает таз и туловище в вертикальном положении.

Малая ягодичная мышца располагается под средней ягодичной мышцей. Начинается на наружной поверхности крыла подвздошной кости между передней и нижней ягодичными линиями, от края большой седалищной вырезки.

Прикрепляется к переднелатеральнои поверхности большого вертела бедра; часть пучков вплетается в капсулу тазобедренного сустава. Между сухожилием мышцы и большим вертелом имеется вертельная сумка малой ягодичной мышцы.

Мышца отводит бедро; передние пучки участвуют в повороте бедра кнутри, а задние – кнаружи.

Напрягатель широкой фасции начинается от верхней передней подвздошной ости и прилежащей части подвздошного гребня. Мышца заключена между поверхностной и глубокой пластинками широкой фасции.

На уровне границы между верхней и средней третями бедра переходит в подвздош-но-берцовый тракт широкой фасции бедра, который продолжается вниз и прикрепляется к латеральному мыщелку большеберцовой кости.

Мышца напрягает подвздошно-берцовый тракт, способствуя укреплению коленного сустава в разогнутом положении; сгибает бедро.

Квадратная мышца бедра плоская, четырехугольной формы, располагается между нижней близнецовой мышцей и верхним краем большой приводящей мышцы.

Начинается от верхней части наружного края седалищного бугра, прикрепляется к верхней части межвертельного гребня.

Между передней поверхностью мышцы и большим вертелом часто имеется синовиальная сумка. Мышца поворачивает бедро кнаружи.

Наружная запирательная мышца треугольной формы, начинается от наружной поверхности лобковой кости и ветви седалищной кости, а также от медиальных двух третей запирательной перепонки.

Пучки мышцы, конвергируя, проходят назад, латерально и кверху, продолжаясь в сухожилие, которое проходит позади тазобедренного сустава и прикрепляется к вертельной ямке, бедренной кости и суставной капсуле.

Мышца поворачивает бедро кнаружи.

Источник: http://anatomus.ru/opornodvig/mishci_niz_taz.html

Грушевидная мышца

Наружная запирательная мышца на латыни

В этой публикации мы детально разберём анатомию, функцию, триггерные точки, и зоны отражённой боли, которые возникают в результате поражения грушевидной мышцы.

Грушевидную мышцу (musculus piriformis) называют “дважды дьяволом” из-за того, что она может являться источником проблем, связанных с ущемлением нервов и болезненных ощущений, отражённых из триггерных точек.

Грушевидная мышца: анатомия

Форма и размеры грушевидной мышцы могут отличаться у разных людей. У подавляющего большинства musculus piriformis широкая и массивная, у некоторых — тонкая и небольшая.

Грушевидная мышца одним своим концом (медиально) прикрепляется к передней поверхности крестца. Часть волокон может прикрепляться к краю седалищного отверстия у капсулы крестцово-подвздошного сустава, а часть мышечных пучков — к крестцово-остистой связке. Сверху она может переплетаться с волокнами средней и малой ягодичных мышц, а снизу — с верхней близнецовой мышцей.

Другим своим концом (латерально) грушевидная мышца прикрепляется округлым сухожилием к большому вертелу бедренной кости.

Рекомендуем к просмотру

Грушевидная мышца выходит из таза через большое седалищное отверстие.

Помимо седалищного нерва, через большое седалищное отверстие также проходят верхние ягодичные сосуды и нерв, срамные сосуды и нерв, нижний ягодичный нерв, задний кожный нерв бедра, а также нервы, направляющиеся к близнецовым, внутренней запирательной мышцам и квадратной мышце бедра.

Когда грушевидная мышца массивная и заполняет всё пространство отверстия, она может сдавливать сосуды и нервы, проходящие здесь же, что негативно сказывает на иннервации и кровоснабжении не только всей ноги, но также ягодичной области и переднего отдела промежности.

Другие короткие мышцы, вращающие бедро наружу (верхняя и нижняя близнецовые мышцы, внутренняя и наружная запирательная мышцы, а также квадратная мышца бедра) находятся ниже грушевидной мышцы и могут вносить свой дополнительный вклад в развитие синдрома грушевидной мышцы и ущемления седалищного и вышеперечисленных нервов.

Функции грушевидной мышцы

При весовой нагрузке грушевидная мышца участвует в контроле избыточной и/или быстрой ротации бедра, например, в фазе установки стопы во время ходьбы или бега, а также стабилизирует тазобедренный сустав, участвуя в удержании головки бедренной кости в вертлужной впадине.

Грушевидная мышца вместе с верхней и нижней близнецовой, наружной и внутренней запирательной, а также квадратной мышцей бедра участвует в наружном вращении бедра.

Грушевидная мышца также принимает участие в отведении бедра, когда оно согнуто в тазобедренном суставе под 90 градусов.

Агонистами грушевидной мышцы во вращении бедра наружу, т.е. её помощниками по выполнению функции, являются верхняя и нижняя близнецовые мышцы, внутренняя и наружная запирательная мышцы, квадратная мышца бедра, большая ягодичная мышца, длинная головка двуглавой мышцы бедра, портняжная мышца, задние волокна средней ягодичной и малой ягодичной, а также подвздошно-поясничная мышца.

Антагонистами грушевидной мышцы в наружной ротации бедра являются мышцы, вращающие бедро вовнутрь, а именно: полусухожильная и полуперепончатая мышцы, напрягатель широкой фасции, гребенчатая мышца, а также передние волокна средней и малой ягодичных мышц. Роль приводящих мышц в вопросе внутренней ротации бедра является противоречивой, однако ЭМГ-ислледования показали, что длинная и большая приводящие мышцы активируются во время внутреннего вращения бедра в тазобедренном суставе.

Триггерные точки грушевидной мышцы

Поражение грушевидной мышцы триггерными точками приводит к возникновению боли преимущественно в области крестцово-подвздошного сустава, ягодицы, позади тазобедренного сустава, а также в верхние две трети задней поверхности бедра.

Миофасциальный болевой синдром грушевидной мышцы, вызванный образованием в ней триггерных точек связан с компрессией седалищного и некоторых других нервов в месте их совместного выхода из полости таза через большое седалищное отверстие.

Боль при ущемлении нервов отличается от миофасциальной боли, исходящей из триггерных точек, однако крайне часто оба этих состояния возникают параллельно.

Боль при ущемлении седалищного нерва может уходить дальше, чем боль от триггерных точек и распространяться по всей поверхности бедра и голени, а также на подошву стопы.

Грушевидная мышца способна оказывать мощное воздействие, приводящее к смещению крестцово-подвздошного сустава, поэтому перед коррекцией положения этого сустава необходимо инактивировать триггерные точки в musculus pirifomis и добиться её расслабления.

Активация триггерных точек в грушевидной мышце может возникнуть в результате любых непривычных нагрузок, например, при попытке предотвратить падение. От человека с данной проблемой можно услышать “Я поскользнулся, когда бежал вокруг стадиона, но удержался и не упал”.

Отклонение в сторону при наклоне или быстрая ротация ноги могут также вызвать острую перегрузку мышцы. Длительное сидение на жёсткой поверхности, длительное вождение автомобиля или непосредственная травма при ударе по ягодичной мышце в области грушевидной мышцы также могут спровоцировать активацию триггерных точек.

Длительная изнуряющая спортивная активность с активным включением musculus piriformis также может приводить к активации триггеров.

Следует отметить, что в грушевидной мышце не бывает сателлитных точек на фоне активных триггерных точек в других мышцах.

Наличие триггерных точек в грушевидной мышце чаще всего сочетается с триггерными точками в прилежащих мышцах-синергистах, перечисленных выше, а также в мышце, поднимающей задний проход и копчиковой мышце.

Рекомендуем посмотреть

Источник: https://slavyoga.ru/grushevidnaya-myishtsa.html

Мышцы

Наружная запирательная мышца на латыни
Наружная запирательная мышца на латыни
, mm. membri inferioris. 2. , m. iliopsoas. Состоит из большой поясничной и подвздошной мышц. П: малый вертел. Ф: сгибает и вращает бедро Рис. Б, Рис. В, Рис. Г. 3. , m. iliacus. Н: подвздошная ямка. П: малый вертел. Инн.: бедренный нерв и поясничное сплетение. Рис. В. 4. , m. psoas major.

Н: тела и поперечные отростки L1 – 4. П: малый вертел. Инн.: поясничное сплетение. Рис. В. 5. [ , m. psoas minor]. Н: тела T12 и L1. П: подвздошная фасция. Инн.: поясничное сплетение. Рис. В. 6. , m. gluteus maximus. Н: задняя ягодичная линия подвздошной кости, крестец, копчик и крестцово-бугорная связка.

П: подвздошно-большеберцовый тракт, ягодичная бугристость, латеральная межмышечная перегородка. Ф: разгибает, отводит и вращает бедро кнаружи. Инн.: нижний ягодичный нерв. Рис. А, Рис. Г, Рис. Д. 7. , m.gluteus medius. Н: наружная поверхность подвздошной кости. П: большой вертел.

Ф: отводит бедро, поворачивает его кнаружи или кнутри, а также удерживает таз и туловище в вертикальном положении. Инн.: верхний ягодичный нерв. Рис. А, Рис. Г, Рис. Д. 8. , m. gluteus minimus. Н: наружная поверхность подвздошной кости между передней и нижней ягодичными линиями. П: большой вертел. Ф: см. m.

gluteus medius. Инн.: верхний ягодичный нерв. Рис. А, Рис. Г, Рис. Д.

8a.

Ягодичный апоневроз

, aponeurosis glutealis. Широкое и плоское сухожильное начало m. gluteus maximus. 9. , m. tensor fasciae latae. Н: у верхней передней подвздошной ости. П: через подвздошно-большеберцовый тракт к бугристости большеберцовой кости. Ф: сгибает, отводит и вращает бедро кнутри, а также разгибает голень и вращает ее кнаружи. Инн.: верхний ягодичный нерв. Рис. В, Рис. Д. 10. , m.

piriformis. Н: тазовая поверхность крестца. П: большой вертел. Ф: отводит, разгибает и вращает бедро кнаружи. Инн.: крестцовое сплетение. Рис. А, Рис. Г. 11. , m. obturatorius internus. Н: внутренняя поверхность запирательной мембраны и ограничивающие запирательное отверстие кости. П: вертельная ямка. Ф: вращает разогнутое бедро кнаружи, а согнутое бедро отводит. Инн.

: крестцовое сплетение. Рис. А, Рис. Г. 12. , m. gemellus superior. Н: седалищная ость. П: сухожилие внутренней запирательной мышцы и вертельная ямка. Ф: см. 11. Инн.: крестцовое сплетение. Рис. А, Рис. Г, Рис. Д. 13. , m.gemellus inferior. Н: седалищный бугор. П: сухожилие внутренней запирательной мышцы и вертельная ямка. Ф: см. 11. Инн.: крестцовое сплетение. Рис. А, Рис. Г, Рис.

Д. 14. , m. quadratus femoris. Н: седалищный бугор. П: межвертельный гребень. Ф: приводит бедро и вращает его кнаружи. Инн.: крестцовое сплетение. Рис. А, Рис. Г, Рис. Д. 15. , m. sartorius. Н: верхняя передняя подвздошная ость. П: бугристость большеберцовой кости. Ф: сгибает, отводит и вращает бедро кнаружи , а также сгибает голень и вращает ее кнутри. Инн.: бедренный нерв. Рис.

В, Рис. Д.

16.

Четырехглавая мышца бедра

, m. quadriceps femoris. Состоит из четырех частей, имеющих общее сухожилие. Инн.: бедренный нерв. 17. , m. rectus femoris. Н: нижняя передняя подвздошная ость (прямая головка) и верхний край вертлужной впадины (загнутая головка). П: общее сухожилие. Ф: сгибает бедро, разгибает голень. Рис. Б, Рис. В, Рис. Д. 18. , m. vastus lateralis.

Н: большой вертел и латеральная губа шероховатой линии. П: общее сухожилие. Ф: разгибает голень. Рис. Б, Рис. В, Рис. Г. 19. , m. vastus intermedius. Н:передняя поверхность. тела бедренной кости. П: общее сухожилие Ф: разгибает голень. Рис. Б, Рис. Г. 20. , m. vastus medialis.

Н: передняя поверхность тела бедренной кости дистальнее межвертельной линии, медиальная губа шероховатой линии. П: общее сухожилие. Ф: разгибает голень. Рис. В, Рис. Г. 21. , m. articularis genus. Н: передняя поверхность тела бедренной кости. П: капсула коленного сустава. Ф: натягивает суставную капсулу. Инн.: бедренный нерв. Рис. Г 22. , m. pectineus.

Н: лобковый гребень П: гребенчатая линия. Ф: сгибает и приводит бедро, вращает его кнаружи. Инн.: бедренный и запирательный нервы. Рис. Б, Рис. В, Рис. Г, Рис. Д. 23. , m. adductor longus. Н: вблизи лобкового симфиза. П: медиальная губа шероховатой линии. Ф: приводит и сгибает бедро. Инн.: запирательный нерв. Рис. Б, Рис. В, Рис. Г, Рис. Д. 24. , m.

adductor brevis. Н: нижняя ветвь лобковой кости. П: медиальная губа lin aspera. Ф: приводит, сгибает бедро и вращает его кнаружи. Инн.: запирательный нерв. Рис. Б, Рис. Г, Рис. Д. 25. , m. adductor magnus. Н: седалищный бугор и ветвь седалищной кости. П: медиальная губа lin. aspera и длинным сухожилием к медиальному надмыщелку бедренной кости.

Ф: приводит и разгибает бедро. Инн.: запирательный и седалищный нервы. Рис. А, Рис. Б, Рис. В, Рис. Г, Рис. Д.

26.

Малая приводящая мышца

, m. adductor minimus. Проксимальная часть большой приводящей мышцы. 27. , m. gracilis. Н: нижняя ветвь лобковой кости, медиальнее места начала большой приводящей мышцы. П: медиальная сторона бугристости большеберцовой кости. Ф: приводит бедро, сгибает голень и вращает ее кнутри. Рис. А, Рис. В, Рис. Д.

Источник: https://www.bsmu.by/page/51/2028/

Мышцы таза

Наружная запирательная мышца на латыни

Мышцы таза объединяют в две гуппы – внутреннюю и наружную. К группе внутренних мышц относятся подвздошно-поясничная мышца, внутренняя запирательная и грушевидная мышцы. В группу наружных мышц входят большая, средняя и малая ягодичные мышцы; напрягатель широкой фасции, квадратная мышца бедра и наружная запирательная мышца.

Внутренняя группа мышц таза

Подвздошно-поясничная мышца состоит из двух мышц – большой поясничной и подвздошной, которые, начинаясь в различных местах (на поясничных позвонках и подвздошной кости), соединяются в единую мышцу, прикрепляющуюся к бедренной кости. На большом расстоянии обе части мышцы принимают участие в формировании мышечной основы задней стенки брюшной полости.

Большая поясничная мышца толстая, веретенообразная, начинается от латеральной поверхности тел и поперечных отростков 12 грудного и всех поясничных позвонков. Располагаясь впереди поперечных отростков, эта мышца плотно прилежит к телам позвонков. Далее мышца направляется вниз, пересекает пограничную линию таза спереди и соединяется с подвздошной мышцей.

Подвздошная мышца массивная плоская, занимает подвздошную ямку, прилежит с латеральной стороны к большой поясничной мышце. Начинается от верхних двух третей подвздошной ямки, внутренней губы подвздошного гребня, передней крестцово-подвздошной и подвздошно-поясничной связок.

Подвздошно-поясничная мышца выходит (позади паховой связки) через мышечную лакуну в область бедра и прикрепляется к малому вертелу бедренной кости. Мышца сгибает бедро в тазобедренном суставе. При фиксированной нижней конечности сгибает поясничную часть позвоночника и наклоняет таз вместе с туловищем вперед.

Малая поясничная мышца непостоянная (отсутствует в 40% случаев). Начинается от межпозвоночного диска и прилежащих к нему краев тел последнего грудного и 1 поясничного позвонков.Мышца располагается на передней поверхности большой поясничной мышцы, сращена с покрывающей ее фасцией.

Тонкое брюшко этой мышцы переходит в длинное сухожилие, которое прикрепляется к дугообразной линии подвздошной кости и к подвздошно-лобковому возвышению; часть пучков сухожилия мышцы переходит в подвздошную фасцию и в подвздошно-гребенчатую дугу.

Мышца натягивает подвздошную фасцию, увеличивая опору для подвздошно-поясничной мышцы.

Внутренняя запирательная мышца начинается от краев запирательного отверстия (за исключением запирательной бороздки), внутренней поверхности запирательной перепонки, тазовой поверхности подвздошной кости (над запирательным отверстием) и от запирательной фасции.

Мышца выходит из полости малого таза через малое седалищное отверстие, изменяет направление под острым углом, перекидываясь через край малой седалищной вырезки (здесь имеется синовиальная сумка и прикрепляется к медиальной поверхности большого вертела.

По выходе из отверстия к внутренней запирательной мышце присоединяются верхняя и нижняя близнецовые мышцы, также прикрепляющиеся к большому вертелу.

Верхняя близнецовая мышца начинается от седалищной кости, нижняя близнецовая мышца – от седалищного бугра. Мышца поворачивает бедро кнаружи.

Грушевидная мышца начинается от тазовой поверхности крестца (2-4 крестцовых позвонков), латеральнее тазовых крестцовых отверстий, выходит из полости малого таза через большое седалищное отверстие. Позади шейки бедра мышца переходит в круглое сухожилие, которое прикрепляется к верхушке большого вертела. Мышца поворачивает бедро кнаружи с незначительным отведением.

Наружная группа мышц таза

Наружные мышцы таза располагаются в ягодичной области и на латеральной поверхности таза. Имея сравнительно обширные поверхности начала на костях тазового пояса, пучки этих мышц следуют в направлении места их прикрепления на бедренной кости. Наружные мышцы таза образуют три слоя: поверхностный, средний и глубокий.

Поверхностный слой составляют большая ягодичная мышца и напрягатель широкой фасции.

В среднем слое находятся средняя ягодичная мышца, квадратная мышца бедра (сюда же следует отнести внетазовые части грушевидной, внутренней запирательной мышц и верхнюю и нижнюю близнецовые мышцы).

Глубокий слой представлен малой ягодичной мышцей и наружной запирательной мышцей. Все перечисленные мышцы действуют на тазобедренный сустав .

Большая ягодичная мышца сильная, крупнопучкового строения, рельефно выступает благодаря своей большой массе в ягодичной области.

Она достигает наибольшего развития у человека в связи с прямохождением.

Располагаясь поверхностно, имеет широкое начало: от гребня подвздошной кости, начальной – сухожильной части мышцы, выпрямляющей позвоночник, дорсальных поверхностей крестца и копчика, от крестцово-бугорной связки.

Мышца проходит косо вниз и латерально; прикрепляется к ягодичной бугристости бедренной кости. Часть пучков мышцы проходит поверх большого вертела и вплетается в подвздошнобольшеберцовыи тракт широкой фасции. Между сухожилием мышцы и большим вертелом имеется вертельная сумка большой ягодичной мышцы.

Мышца может действовать на тазобедренный сустав как всей своей массой, так и отдельными частями. Сокращаясь всей массой, большая ягодичная мышца разгибает бедро (одновременно поворачивает его кнаружи).

Передневерхние пучки мышцы отводят бедро, напрягают подвздошно-большеберцовый тракт широкой фасции, способствуя удержанию коленного сустава в разогнутом положении. Задне-нижние пучки мышцы приводят бедро, одновременно поворачивая его кнаружи.

При фиксированной нижней конечности мышца разгибает таз, а вместе с ним и туловище, удерживая последнее в вертикальном положении на головках бедренных костей (придает телу “военную” осанку).

Средняя ягодичная мышца начинается на ягодичной поверхности подвздошной кости, между передней и задней ягодичными линиями, и от широкой фасции, направляется книзу, переходит в толстое сухожилие, которое прикрепляется к верхушке и наружной поверхности большого вертела.

Между сухожилием средней ягодичной мышцы и большим вертелом имеется синовиальная сумка. Задние пучки мышцы располагаются под большой ягодичной мышцей. Мышца отводит бедро; передние пучки поворачивают бедро кнутри, задние – кнаружи. При фиксированной нижней конечности вместе с малой ягодичной мышцей удерживает таз и туловище в вертикальном положении.

Малая ягодичная мышца располагается под средней ягодичной мышцей. Начинается на наружной поверхности крыла подвздошной кости между передней и нижней ягодичными линиями, от края большой седалищной вырезки.

Прикрепляется к переднелатеральнои поверхности большого вертела бедра; часть пучков вплетается в капсулу тазобедренного сустава. Между сухожилием мышцы и большим вертелом имеется вертельная сумка малой ягодичной мышцы.

Мышца отводит бедро; передние пучки участвуют в повороте бедра кнутри, а задние – кнаружи.

Напрягатель широкой фасции начинается от верхней передней подвздошной ости и прилежащей части подвздошного гребня. Мышца заключена между поверхностной и глубокой пластинками широкой фасции.

На уровне границы между верхней и средней третями бедра переходит в подвздош-но-берцовый тракт широкой фасции бедра, который продолжается вниз и прикрепляется к латеральному мыщелку большеберцовой кости.

Мышца напрягает подвздошно-берцовый тракт, способствуя укреплению коленного сустава в разогнутом положении; сгибает бедро.

Квадратная мышца бедра плоская, четырехугольной формы, располагается между нижней близнецовой мышцей и верхним краем большой приводящей мышцы.

Начинается от верхней части наружного края седалищного бугра, прикрепляется к верхней части межвертельного гребня.

Между передней поверхностью мышцы и большим вертелом часто имеется синовиальная сумка. Мышца поворачивает бедро кнаружи.

Наружная запирательная мышца треугольной формы, начинается от наружной поверхности лобковой кости и ветви седалищной кости, а также от медиальных двух третей запирательной перепонки.

Пучки мышцы, конвергируя, проходят назад, латерально и кверху, продолжаясь в сухожилие, которое проходит позади тазобедренного сустава и прикрепляется к вертельной ямке, бедренной кости и суставной капсуле.

Мышца поворачивает бедро кнаружи.

Источник: http://anatomus.ru/opornodvig/mishci_niz_taz.html

Грушевидная мышца

Наружная запирательная мышца на латыни

В этой публикации мы детально разберём анатомию, функцию, триггерные точки, и зоны отражённой боли, которые возникают в результате поражения грушевидной мышцы.

Грушевидную мышцу (musculus piriformis) называют “дважды дьяволом” из-за того, что она может являться источником проблем, связанных с ущемлением нервов и болезненных ощущений, отражённых из триггерных точек.

Грушевидная мышца: анатомия

Форма и размеры грушевидной мышцы могут отличаться у разных людей. У подавляющего большинства musculus piriformis широкая и массивная, у некоторых — тонкая и небольшая.

Грушевидная мышца одним своим концом (медиально) прикрепляется к передней поверхности крестца. Часть волокон может прикрепляться к краю седалищного отверстия у капсулы крестцово-подвздошного сустава, а часть мышечных пучков — к крестцово-остистой связке. Сверху она может переплетаться с волокнами средней и малой ягодичных мышц, а снизу — с верхней близнецовой мышцей.

Другим своим концом (латерально) грушевидная мышца прикрепляется округлым сухожилием к большому вертелу бедренной кости.

Рекомендуем к просмотру

Грушевидная мышца выходит из таза через большое седалищное отверстие.

Помимо седалищного нерва, через большое седалищное отверстие также проходят верхние ягодичные сосуды и нерв, срамные сосуды и нерв, нижний ягодичный нерв, задний кожный нерв бедра, а также нервы, направляющиеся к близнецовым, внутренней запирательной мышцам и квадратной мышце бедра.

Когда грушевидная мышца массивная и заполняет всё пространство отверстия, она может сдавливать сосуды и нервы, проходящие здесь же, что негативно сказывает на иннервации и кровоснабжении не только всей ноги, но также ягодичной области и переднего отдела промежности.

Другие короткие мышцы, вращающие бедро наружу (верхняя и нижняя близнецовые мышцы, внутренняя и наружная запирательная мышцы, а также квадратная мышца бедра) находятся ниже грушевидной мышцы и могут вносить свой дополнительный вклад в развитие синдрома грушевидной мышцы и ущемления седалищного и вышеперечисленных нервов.

Функции грушевидной мышцы

При весовой нагрузке грушевидная мышца участвует в контроле избыточной и/или быстрой ротации бедра, например, в фазе установки стопы во время ходьбы или бега, а также стабилизирует тазобедренный сустав, участвуя в удержании головки бедренной кости в вертлужной впадине.

Грушевидная мышца вместе с верхней и нижней близнецовой, наружной и внутренней запирательной, а также квадратной мышцей бедра участвует в наружном вращении бедра.

Грушевидная мышца также принимает участие в отведении бедра, когда оно согнуто в тазобедренном суставе под 90 градусов.

Агонистами грушевидной мышцы во вращении бедра наружу, т.е. её помощниками по выполнению функции, являются верхняя и нижняя близнецовые мышцы, внутренняя и наружная запирательная мышцы, квадратная мышца бедра, большая ягодичная мышца, длинная головка двуглавой мышцы бедра, портняжная мышца, задние волокна средней ягодичной и малой ягодичной, а также подвздошно-поясничная мышца.

Антагонистами грушевидной мышцы в наружной ротации бедра являются мышцы, вращающие бедро вовнутрь, а именно: полусухожильная и полуперепончатая мышцы, напрягатель широкой фасции, гребенчатая мышца, а также передние волокна средней и малой ягодичных мышц. Роль приводящих мышц в вопросе внутренней ротации бедра является противоречивой, однако ЭМГ-ислледования показали, что длинная и большая приводящие мышцы активируются во время внутреннего вращения бедра в тазобедренном суставе.

Триггерные точки грушевидной мышцы

Поражение грушевидной мышцы триггерными точками приводит к возникновению боли преимущественно в области крестцово-подвздошного сустава, ягодицы, позади тазобедренного сустава, а также в верхние две трети задней поверхности бедра.

Миофасциальный болевой синдром грушевидной мышцы, вызванный образованием в ней триггерных точек связан с компрессией седалищного и некоторых других нервов в месте их совместного выхода из полости таза через большое седалищное отверстие.

Боль при ущемлении нервов отличается от миофасциальной боли, исходящей из триггерных точек, однако крайне часто оба этих состояния возникают параллельно.

Боль при ущемлении седалищного нерва может уходить дальше, чем боль от триггерных точек и распространяться по всей поверхности бедра и голени, а также на подошву стопы.

Грушевидная мышца способна оказывать мощное воздействие, приводящее к смещению крестцово-подвздошного сустава, поэтому перед коррекцией положения этого сустава необходимо инактивировать триггерные точки в musculus pirifomis и добиться её расслабления.

Активация триггерных точек в грушевидной мышце может возникнуть в результате любых непривычных нагрузок, например, при попытке предотвратить падение. От человека с данной проблемой можно услышать “Я поскользнулся, когда бежал вокруг стадиона, но удержался и не упал”.

Отклонение в сторону при наклоне или быстрая ротация ноги могут также вызвать острую перегрузку мышцы. Длительное сидение на жёсткой поверхности, длительное вождение автомобиля или непосредственная травма при ударе по ягодичной мышце в области грушевидной мышцы также могут спровоцировать активацию триггерных точек.

Длительная изнуряющая спортивная активность с активным включением musculus piriformis также может приводить к активации триггеров.

Следует отметить, что в грушевидной мышце не бывает сателлитных точек на фоне активных триггерных точек в других мышцах.

Наличие триггерных точек в грушевидной мышце чаще всего сочетается с триггерными точками в прилежащих мышцах-синергистах, перечисленных выше, а также в мышце, поднимающей задний проход и копчиковой мышце.

Рекомендуем посмотреть

Источник: https://slavyoga.ru/grushevidnaya-myishtsa.html

Мышцы

Наружная запирательная мышца на латыни
Наружная запирательная мышца на латыни

Мышцы нижней конечности – Тонкая мышца

1.

Мышцы нижней конечности

, mm. membri inferioris. 2. , m. iliopsoas. Состоит из большой поясничной и подвздошной мышц. П: малый вертел. Ф: сгибает и вращает бедро Рис. Б, Рис. В, Рис. Г. 3. , m. iliacus. Н: подвздошная ямка. П: малый вертел. Инн.: бедренный нерв и поясничное сплетение. Рис. В. 4. , m. psoas major.

Н: тела и поперечные отростки L1 – 4. П: малый вертел. Инн.: поясничное сплетение. Рис. В. 5. [ , m. psoas minor]. Н: тела T12 и L1. П: подвздошная фасция. Инн.: поясничное сплетение. Рис. В. 6. , m. gluteus maximus. Н: задняя ягодичная линия подвздошной кости, крестец, копчик и крестцово-бугорная связка.

П: подвздошно-большеберцовый тракт, ягодичная бугристость, латеральная межмышечная перегородка. Ф: разгибает, отводит и вращает бедро кнаружи. Инн.: нижний ягодичный нерв. Рис. А, Рис. Г, Рис. Д. 7. , m.gluteus medius. Н: наружная поверхность подвздошной кости. П: большой вертел.

Ф: отводит бедро, поворачивает его кнаружи или кнутри, а также удерживает таз и туловище в вертикальном положении. Инн.: верхний ягодичный нерв. Рис. А, Рис. Г, Рис. Д. 8. , m. gluteus minimus. Н: наружная поверхность подвздошной кости между передней и нижней ягодичными линиями. П: большой вертел. Ф: см. m.

gluteus medius. Инн.: верхний ягодичный нерв. Рис. А, Рис. Г, Рис. Д.

8a.

Ягодичный апоневроз

, aponeurosis glutealis. Широкое и плоское сухожильное начало m. gluteus maximus. 9. , m. tensor fasciae latae. Н: у верхней передней подвздошной ости. П: через подвздошно-большеберцовый тракт к бугристости большеберцовой кости. Ф: сгибает, отводит и вращает бедро кнутри, а также разгибает голень и вращает ее кнаружи. Инн.: верхний ягодичный нерв. Рис. В, Рис. Д. 10. , m.

piriformis. Н: тазовая поверхность крестца. П: большой вертел. Ф: отводит, разгибает и вращает бедро кнаружи. Инн.: крестцовое сплетение. Рис. А, Рис. Г. 11. , m. obturatorius internus. Н: внутренняя поверхность запирательной мембраны и ограничивающие запирательное отверстие кости. П: вертельная ямка. Ф: вращает разогнутое бедро кнаружи, а согнутое бедро отводит. Инн.

: крестцовое сплетение. Рис. А, Рис. Г. 12. , m. gemellus superior. Н: седалищная ость. П: сухожилие внутренней запирательной мышцы и вертельная ямка. Ф: см. 11. Инн.: крестцовое сплетение. Рис. А, Рис. Г, Рис. Д. 13. , m.gemellus inferior. Н: седалищный бугор. П: сухожилие внутренней запирательной мышцы и вертельная ямка. Ф: см. 11. Инн.: крестцовое сплетение. Рис. А, Рис. Г, Рис.

Д. 14. , m. quadratus femoris. Н: седалищный бугор. П: межвертельный гребень. Ф: приводит бедро и вращает его кнаружи. Инн.: крестцовое сплетение. Рис. А, Рис. Г, Рис. Д. 15. , m. sartorius. Н: верхняя передняя подвздошная ость. П: бугристость большеберцовой кости. Ф: сгибает, отводит и вращает бедро кнаружи , а также сгибает голень и вращает ее кнутри. Инн.: бедренный нерв. Рис.

В, Рис. Д.

16.

Четырехглавая мышца бедра

, m. quadriceps femoris. Состоит из четырех частей, имеющих общее сухожилие. Инн.: бедренный нерв. 17. , m. rectus femoris. Н: нижняя передняя подвздошная ость (прямая головка) и верхний край вертлужной впадины (загнутая головка). П: общее сухожилие. Ф: сгибает бедро, разгибает голень. Рис. Б, Рис. В, Рис. Д. 18. , m. vastus lateralis.

Н: большой вертел и латеральная губа шероховатой линии. П: общее сухожилие. Ф: разгибает голень. Рис. Б, Рис. В, Рис. Г. 19. , m. vastus intermedius. Н:передняя поверхность. тела бедренной кости. П: общее сухожилие Ф: разгибает голень. Рис. Б, Рис. Г. 20. , m. vastus medialis.

Н: передняя поверхность тела бедренной кости дистальнее межвертельной линии, медиальная губа шероховатой линии. П: общее сухожилие. Ф: разгибает голень. Рис. В, Рис. Г. 21. , m. articularis genus. Н: передняя поверхность тела бедренной кости. П: капсула коленного сустава. Ф: натягивает суставную капсулу. Инн.: бедренный нерв. Рис. Г 22. , m. pectineus.

Н: лобковый гребень П: гребенчатая линия. Ф: сгибает и приводит бедро, вращает его кнаружи. Инн.: бедренный и запирательный нервы. Рис. Б, Рис. В, Рис. Г, Рис. Д. 23. , m. adductor longus. Н: вблизи лобкового симфиза. П: медиальная губа шероховатой линии. Ф: приводит и сгибает бедро. Инн.: запирательный нерв. Рис. Б, Рис. В, Рис. Г, Рис. Д. 24. , m.

adductor brevis. Н: нижняя ветвь лобковой кости. П: медиальная губа lin aspera. Ф: приводит, сгибает бедро и вращает его кнаружи. Инн.: запирательный нерв. Рис. Б, Рис. Г, Рис. Д. 25. , m. adductor magnus. Н: седалищный бугор и ветвь седалищной кости. П: медиальная губа lin. aspera и длинным сухожилием к медиальному надмыщелку бедренной кости.

Ф: приводит и разгибает бедро. Инн.: запирательный и седалищный нервы. Рис. А, Рис. Б, Рис. В, Рис. Г, Рис. Д.

26.

Малая приводящая мышца

, m. adductor minimus. Проксимальная часть большой приводящей мышцы. 27. , m. gracilis. Н: нижняя ветвь лобковой кости, медиальнее места начала большой приводящей мышцы. П: медиальная сторона бугристости большеберцовой кости. Ф: приводит бедро, сгибает голень и вращает ее кнутри. Рис. А, Рис. В, Рис. Д.

Источник: https://www.bsmu.by/page/51/2028/

Мышцы таза

Наружная запирательная мышца на латыни

Мышцы таза объединяют в две гуппы – внутреннюю и наружную. К группе внутренних мышц относятся подвздошно-поясничная мышца, внутренняя запирательная и грушевидная мышцы. В группу наружных мышц входят большая, средняя и малая ягодичные мышцы; напрягатель широкой фасции, квадратная мышца бедра и наружная запирательная мышца.

Внутренняя группа мышц таза

Подвздошно-поясничная мышца состоит из двух мышц – большой поясничной и подвздошной, которые, начинаясь в различных местах (на поясничных позвонках и подвздошной кости), соединяются в единую мышцу, прикрепляющуюся к бедренной кости. На большом расстоянии обе части мышцы принимают участие в формировании мышечной основы задней стенки брюшной полости.

Большая поясничная мышца толстая, веретенообразная, начинается от латеральной поверхности тел и поперечных отростков 12 грудного и всех поясничных позвонков. Располагаясь впереди поперечных отростков, эта мышца плотно прилежит к телам позвонков. Далее мышца направляется вниз, пересекает пограничную линию таза спереди и соединяется с подвздошной мышцей.

Подвздошная мышца массивная плоская, занимает подвздошную ямку, прилежит с латеральной стороны к большой поясничной мышце. Начинается от верхних двух третей подвздошной ямки, внутренней губы подвздошного гребня, передней крестцово-подвздошной и подвздошно-поясничной связок.

Подвздошно-поясничная мышца выходит (позади паховой связки) через мышечную лакуну в область бедра и прикрепляется к малому вертелу бедренной кости. Мышца сгибает бедро в тазобедренном суставе. При фиксированной нижней конечности сгибает поясничную часть позвоночника и наклоняет таз вместе с туловищем вперед.

Малая поясничная мышца непостоянная (отсутствует в 40% случаев). Начинается от межпозвоночного диска и прилежащих к нему краев тел последнего грудного и 1 поясничного позвонков.Мышца располагается на передней поверхности большой поясничной мышцы, сращена с покрывающей ее фасцией.

Тонкое брюшко этой мышцы переходит в длинное сухожилие, которое прикрепляется к дугообразной линии подвздошной кости и к подвздошно-лобковому возвышению; часть пучков сухожилия мышцы переходит в подвздошную фасцию и в подвздошно-гребенчатую дугу.

Мышца натягивает подвздошную фасцию, увеличивая опору для подвздошно-поясничной мышцы.

Внутренняя запирательная мышца начинается от краев запирательного отверстия (за исключением запирательной бороздки), внутренней поверхности запирательной перепонки, тазовой поверхности подвздошной кости (над запирательным отверстием) и от запирательной фасции.

Мышца выходит из полости малого таза через малое седалищное отверстие, изменяет направление под острым углом, перекидываясь через край малой седалищной вырезки (здесь имеется синовиальная сумка и прикрепляется к медиальной поверхности большого вертела.

По выходе из отверстия к внутренней запирательной мышце присоединяются верхняя и нижняя близнецовые мышцы, также прикрепляющиеся к большому вертелу.

Верхняя близнецовая мышца начинается от седалищной кости, нижняя близнецовая мышца – от седалищного бугра. Мышца поворачивает бедро кнаружи.

Грушевидная мышца начинается от тазовой поверхности крестца (2-4 крестцовых позвонков), латеральнее тазовых крестцовых отверстий, выходит из полости малого таза через большое седалищное отверстие. Позади шейки бедра мышца переходит в круглое сухожилие, которое прикрепляется к верхушке большого вертела. Мышца поворачивает бедро кнаружи с незначительным отведением.

Наружная группа мышц таза

Наружные мышцы таза располагаются в ягодичной области и на латеральной поверхности таза. Имея сравнительно обширные поверхности начала на костях тазового пояса, пучки этих мышц следуют в направлении места их прикрепления на бедренной кости. Наружные мышцы таза образуют три слоя: поверхностный, средний и глубокий.

Поверхностный слой составляют большая ягодичная мышца и напрягатель широкой фасции.

В среднем слое находятся средняя ягодичная мышца, квадратная мышца бедра (сюда же следует отнести внетазовые части грушевидной, внутренней запирательной мышц и верхнюю и нижнюю близнецовые мышцы).

Глубокий слой представлен малой ягодичной мышцей и наружной запирательной мышцей. Все перечисленные мышцы действуют на тазобедренный сустав .

Большая ягодичная мышца сильная, крупнопучкового строения, рельефно выступает благодаря своей большой массе в ягодичной области.

Она достигает наибольшего развития у человека в связи с прямохождением.

Располагаясь поверхностно, имеет широкое начало: от гребня подвздошной кости, начальной – сухожильной части мышцы, выпрямляющей позвоночник, дорсальных поверхностей крестца и копчика, от крестцово-бугорной связки.

Мышца проходит косо вниз и латерально; прикрепляется к ягодичной бугристости бедренной кости. Часть пучков мышцы проходит поверх большого вертела и вплетается в подвздошнобольшеберцовыи тракт широкой фасции. Между сухожилием мышцы и большим вертелом имеется вертельная сумка большой ягодичной мышцы.

Мышца может действовать на тазобедренный сустав как всей своей массой, так и отдельными частями. Сокращаясь всей массой, большая ягодичная мышца разгибает бедро (одновременно поворачивает его кнаружи).

Передневерхние пучки мышцы отводят бедро, напрягают подвздошно-большеберцовый тракт широкой фасции, способствуя удержанию коленного сустава в разогнутом положении. Задне-нижние пучки мышцы приводят бедро, одновременно поворачивая его кнаружи.

При фиксированной нижней конечности мышца разгибает таз, а вместе с ним и туловище, удерживая последнее в вертикальном положении на головках бедренных костей (придает телу “военную” осанку).

Средняя ягодичная мышца начинается на ягодичной поверхности подвздошной кости, между передней и задней ягодичными линиями, и от широкой фасции, направляется книзу, переходит в толстое сухожилие, которое прикрепляется к верхушке и наружной поверхности большого вертела.

Между сухожилием средней ягодичной мышцы и большим вертелом имеется синовиальная сумка. Задние пучки мышцы располагаются под большой ягодичной мышцей. Мышца отводит бедро; передние пучки поворачивают бедро кнутри, задние – кнаружи. При фиксированной нижней конечности вместе с малой ягодичной мышцей удерживает таз и туловище в вертикальном положении.

Малая ягодичная мышца располагается под средней ягодичной мышцей. Начинается на наружной поверхности крыла подвздошной кости между передней и нижней ягодичными линиями, от края большой седалищной вырезки.

Прикрепляется к переднелатеральнои поверхности большого вертела бедра; часть пучков вплетается в капсулу тазобедренного сустава. Между сухожилием мышцы и большим вертелом имеется вертельная сумка малой ягодичной мышцы.

Мышца отводит бедро; передние пучки участвуют в повороте бедра кнутри, а задние – кнаружи.

Напрягатель широкой фасции начинается от верхней передней подвздошной ости и прилежащей части подвздошного гребня. Мышца заключена между поверхностной и глубокой пластинками широкой фасции.

На уровне границы между верхней и средней третями бедра переходит в подвздош-но-берцовый тракт широкой фасции бедра, который продолжается вниз и прикрепляется к латеральному мыщелку большеберцовой кости.

Мышца напрягает подвздошно-берцовый тракт, способствуя укреплению коленного сустава в разогнутом положении; сгибает бедро.

Квадратная мышца бедра плоская, четырехугольной формы, располагается между нижней близнецовой мышцей и верхним краем большой приводящей мышцы.

Начинается от верхней части наружного края седалищного бугра, прикрепляется к верхней части межвертельного гребня.

Между передней поверхностью мышцы и большим вертелом часто имеется синовиальная сумка. Мышца поворачивает бедро кнаружи.

Наружная запирательная мышца треугольной формы, начинается от наружной поверхности лобковой кости и ветви седалищной кости, а также от медиальных двух третей запирательной перепонки.

Пучки мышцы, конвергируя, проходят назад, латерально и кверху, продолжаясь в сухожилие, которое проходит позади тазобедренного сустава и прикрепляется к вертельной ямке, бедренной кости и суставной капсуле.

Мышца поворачивает бедро кнаружи.

Источник: http://anatomus.ru/opornodvig/mishci_niz_taz.html

Грушевидная мышца

Наружная запирательная мышца на латыни

В этой публикации мы детально разберём анатомию, функцию, триггерные точки, и зоны отражённой боли, которые возникают в результате поражения грушевидной мышцы.

Грушевидную мышцу (musculus piriformis) называют “дважды дьяволом” из-за того, что она может являться источником проблем, связанных с ущемлением нервов и болезненных ощущений, отражённых из триггерных точек.

Грушевидная мышца: анатомия

Форма и размеры грушевидной мышцы могут отличаться у разных людей. У подавляющего большинства musculus piriformis широкая и массивная, у некоторых — тонкая и небольшая.

Грушевидная мышца одним своим концом (медиально) прикрепляется к передней поверхности крестца. Часть волокон может прикрепляться к краю седалищного отверстия у капсулы крестцово-подвздошного сустава, а часть мышечных пучков — к крестцово-остистой связке. Сверху она может переплетаться с волокнами средней и малой ягодичных мышц, а снизу — с верхней близнецовой мышцей.

Другим своим концом (латерально) грушевидная мышца прикрепляется округлым сухожилием к большому вертелу бедренной кости.

Рекомендуем к просмотру

Грушевидная мышца выходит из таза через большое седалищное отверстие.

Помимо седалищного нерва, через большое седалищное отверстие также проходят верхние ягодичные сосуды и нерв, срамные сосуды и нерв, нижний ягодичный нерв, задний кожный нерв бедра, а также нервы, направляющиеся к близнецовым, внутренней запирательной мышцам и квадратной мышце бедра.

Когда грушевидная мышца массивная и заполняет всё пространство отверстия, она может сдавливать сосуды и нервы, проходящие здесь же, что негативно сказывает на иннервации и кровоснабжении не только всей ноги, но также ягодичной области и переднего отдела промежности.

Другие короткие мышцы, вращающие бедро наружу (верхняя и нижняя близнецовые мышцы, внутренняя и наружная запирательная мышцы, а также квадратная мышца бедра) находятся ниже грушевидной мышцы и могут вносить свой дополнительный вклад в развитие синдрома грушевидной мышцы и ущемления седалищного и вышеперечисленных нервов.

Функции грушевидной мышцы

При весовой нагрузке грушевидная мышца участвует в контроле избыточной и/или быстрой ротации бедра, например, в фазе установки стопы во время ходьбы или бега, а также стабилизирует тазобедренный сустав, участвуя в удержании головки бедренной кости в вертлужной впадине.

Грушевидная мышца вместе с верхней и нижней близнецовой, наружной и внутренней запирательной, а также квадратной мышцей бедра участвует в наружном вращении бедра.

Грушевидная мышца также принимает участие в отведении бедра, когда оно согнуто в тазобедренном суставе под 90 градусов.

Агонистами грушевидной мышцы во вращении бедра наружу, т.е. её помощниками по выполнению функции, являются верхняя и нижняя близнецовые мышцы, внутренняя и наружная запирательная мышцы, квадратная мышца бедра, большая ягодичная мышца, длинная головка двуглавой мышцы бедра, портняжная мышца, задние волокна средней ягодичной и малой ягодичной, а также подвздошно-поясничная мышца.

Антагонистами грушевидной мышцы в наружной ротации бедра являются мышцы, вращающие бедро вовнутрь, а именно: полусухожильная и полуперепончатая мышцы, напрягатель широкой фасции, гребенчатая мышца, а также передние волокна средней и малой ягодичных мышц. Роль приводящих мышц в вопросе внутренней ротации бедра является противоречивой, однако ЭМГ-ислледования показали, что длинная и большая приводящие мышцы активируются во время внутреннего вращения бедра в тазобедренном суставе.

Триггерные точки грушевидной мышцы

Поражение грушевидной мышцы триггерными точками приводит к возникновению боли преимущественно в области крестцово-подвздошного сустава, ягодицы, позади тазобедренного сустава, а также в верхние две трети задней поверхности бедра.

Миофасциальный болевой синдром грушевидной мышцы, вызванный образованием в ней триггерных точек связан с компрессией седалищного и некоторых других нервов в месте их совместного выхода из полости таза через большое седалищное отверстие.

Боль при ущемлении нервов отличается от миофасциальной боли, исходящей из триггерных точек, однако крайне часто оба этих состояния возникают параллельно.

Боль при ущемлении седалищного нерва может уходить дальше, чем боль от триггерных точек и распространяться по всей поверхности бедра и голени, а также на подошву стопы.

Грушевидная мышца способна оказывать мощное воздействие, приводящее к смещению крестцово-подвздошного сустава, поэтому перед коррекцией положения этого сустава необходимо инактивировать триггерные точки в musculus pirifomis и добиться её расслабления.

Активация триггерных точек в грушевидной мышце может возникнуть в результате любых непривычных нагрузок, например, при попытке предотвратить падение. От человека с данной проблемой можно услышать “Я поскользнулся, когда бежал вокруг стадиона, но удержался и не упал”.

Отклонение в сторону при наклоне или быстрая ротация ноги могут также вызвать острую перегрузку мышцы. Длительное сидение на жёсткой поверхности, длительное вождение автомобиля или непосредственная травма при ударе по ягодичной мышце в области грушевидной мышцы также могут спровоцировать активацию триггерных точек.

Длительная изнуряющая спортивная активность с активным включением musculus piriformis также может приводить к активации триггеров.

Следует отметить, что в грушевидной мышце не бывает сателлитных точек на фоне активных триггерных точек в других мышцах.

Наличие триггерных точек в грушевидной мышце чаще всего сочетается с триггерными точками в прилежащих мышцах-синергистах, перечисленных выше, а также в мышце, поднимающей задний проход и копчиковой мышце.

Рекомендуем посмотреть

Источник: https://slavyoga.ru/grushevidnaya-myishtsa.html

Мышцы

Наружная запирательная мышца на латыни
Наружная запирательная мышца на латыни

Мышцы нижней конечности – Тонкая мышца

1.

Мышцы нижней конечности

, mm. membri inferioris. 2. , m. iliopsoas. Состоит из большой поясничной и подвздошной мышц. П: малый вертел. Ф: сгибает и вращает бедро Рис. Б, Рис. В, Рис. Г. 3. , m. iliacus. Н: подвздошная ямка. П: малый вертел. Инн.: бедренный нерв и поясничное сплетение. Рис. В. 4. , m. psoas major.

Н: тела и поперечные отростки L1 – 4. П: малый вертел. Инн.: поясничное сплетение. Рис. В. 5. [ , m. psoas minor]. Н: тела T12 и L1. П: подвздошная фасция. Инн.: поясничное сплетение. Рис. В. 6. , m. gluteus maximus. Н: задняя ягодичная линия подвздошной кости, крестец, копчик и крестцово-бугорная связка.

П: подвздошно-большеберцовый тракт, ягодичная бугристость, латеральная межмышечная перегородка. Ф: разгибает, отводит и вращает бедро кнаружи. Инн.: нижний ягодичный нерв. Рис. А, Рис. Г, Рис. Д. 7. , m.gluteus medius. Н: наружная поверхность подвздошной кости. П: большой вертел.

Ф: отводит бедро, поворачивает его кнаружи или кнутри, а также удерживает таз и туловище в вертикальном положении. Инн.: верхний ягодичный нерв. Рис. А, Рис. Г, Рис. Д. 8. , m. gluteus minimus. Н: наружная поверхность подвздошной кости между передней и нижней ягодичными линиями. П: большой вертел. Ф: см. m.

gluteus medius. Инн.: верхний ягодичный нерв. Рис. А, Рис. Г, Рис. Д.

8a.

Ягодичный апоневроз

, aponeurosis glutealis. Широкое и плоское сухожильное начало m. gluteus maximus. 9. , m. tensor fasciae latae. Н: у верхней передней подвздошной ости. П: через подвздошно-большеберцовый тракт к бугристости большеберцовой кости. Ф: сгибает, отводит и вращает бедро кнутри, а также разгибает голень и вращает ее кнаружи. Инн.: верхний ягодичный нерв. Рис. В, Рис. Д. 10. , m.

piriformis. Н: тазовая поверхность крестца. П: большой вертел. Ф: отводит, разгибает и вращает бедро кнаружи. Инн.: крестцовое сплетение. Рис. А, Рис. Г. 11. , m. obturatorius internus. Н: внутренняя поверхность запирательной мембраны и ограничивающие запирательное отверстие кости. П: вертельная ямка. Ф: вращает разогнутое бедро кнаружи, а согнутое бедро отводит. Инн.

: крестцовое сплетение. Рис. А, Рис. Г. 12. , m. gemellus superior. Н: седалищная ость. П: сухожилие внутренней запирательной мышцы и вертельная ямка. Ф: см. 11. Инн.: крестцовое сплетение. Рис. А, Рис. Г, Рис. Д. 13. , m.gemellus inferior. Н: седалищный бугор. П: сухожилие внутренней запирательной мышцы и вертельная ямка. Ф: см. 11. Инн.: крестцовое сплетение. Рис. А, Рис. Г, Рис.

Д. 14. , m. quadratus femoris. Н: седалищный бугор. П: межвертельный гребень. Ф: приводит бедро и вращает его кнаружи. Инн.: крестцовое сплетение. Рис. А, Рис. Г, Рис. Д. 15. , m. sartorius. Н: верхняя передняя подвздошная ость. П: бугристость большеберцовой кости. Ф: сгибает, отводит и вращает бедро кнаружи , а также сгибает голень и вращает ее кнутри. Инн.: бедренный нерв. Рис.

В, Рис. Д.

16.

Четырехглавая мышца бедра

, m. quadriceps femoris. Состоит из четырех частей, имеющих общее сухожилие. Инн.: бедренный нерв. 17. , m. rectus femoris. Н: нижняя передняя подвздошная ость (прямая головка) и верхний край вертлужной впадины (загнутая головка). П: общее сухожилие. Ф: сгибает бедро, разгибает голень. Рис. Б, Рис. В, Рис. Д. 18. , m. vastus lateralis.

Н: большой вертел и латеральная губа шероховатой линии. П: общее сухожилие. Ф: разгибает голень. Рис. Б, Рис. В, Рис. Г. 19. , m. vastus intermedius. Н:передняя поверхность. тела бедренной кости. П: общее сухожилие Ф: разгибает голень. Рис. Б, Рис. Г. 20. , m. vastus medialis.

Н: передняя поверхность тела бедренной кости дистальнее межвертельной линии, медиальная губа шероховатой линии. П: общее сухожилие. Ф: разгибает голень. Рис. В, Рис. Г. 21. , m. articularis genus. Н: передняя поверхность тела бедренной кости. П: капсула коленного сустава. Ф: натягивает суставную капсулу. Инн.: бедренный нерв. Рис. Г 22. , m. pectineus.

Н: лобковый гребень П: гребенчатая линия. Ф: сгибает и приводит бедро, вращает его кнаружи. Инн.: бедренный и запирательный нервы. Рис. Б, Рис. В, Рис. Г, Рис. Д. 23. , m. adductor longus. Н: вблизи лобкового симфиза. П: медиальная губа шероховатой линии. Ф: приводит и сгибает бедро. Инн.: запирательный нерв. Рис. Б, Рис. В, Рис. Г, Рис. Д. 24. , m.

adductor brevis. Н: нижняя ветвь лобковой кости. П: медиальная губа lin aspera. Ф: приводит, сгибает бедро и вращает его кнаружи. Инн.: запирательный нерв. Рис. Б, Рис. Г, Рис. Д. 25. , m. adductor magnus. Н: седалищный бугор и ветвь седалищной кости. П: медиальная губа lin. aspera и длинным сухожилием к медиальному надмыщелку бедренной кости.

Ф: приводит и разгибает бедро. Инн.: запирательный и седалищный нервы. Рис. А, Рис. Б, Рис. В, Рис. Г, Рис. Д.

26.

Малая приводящая мышца

, m. adductor minimus. Проксимальная часть большой приводящей мышцы. 27. , m. gracilis. Н: нижняя ветвь лобковой кости, медиальнее места начала большой приводящей мышцы. П: медиальная сторона бугристости большеберцовой кости. Ф: приводит бедро, сгибает голень и вращает ее кнутри. Рис. А, Рис. В, Рис. Д.

Источник: https://www.bsmu.by/page/51/2028/

Мышцы таза

Наружная запирательная мышца на латыни

Мышцы таза объединяют в две гуппы – внутреннюю и наружную. К группе внутренних мышц относятся подвздошно-поясничная мышца, внутренняя запирательная и грушевидная мышцы. В группу наружных мышц входят большая, средняя и малая ягодичные мышцы; напрягатель широкой фасции, квадратная мышца бедра и наружная запирательная мышца.

Внутренняя группа мышц таза

Подвздошно-поясничная мышца состоит из двух мышц – большой поясничной и подвздошной, которые, начинаясь в различных местах (на поясничных позвонках и подвздошной кости), соединяются в единую мышцу, прикрепляющуюся к бедренной кости. На большом расстоянии обе части мышцы принимают участие в формировании мышечной основы задней стенки брюшной полости.

Большая поясничная мышца толстая, веретенообразная, начинается от латеральной поверхности тел и поперечных отростков 12 грудного и всех поясничных позвонков. Располагаясь впереди поперечных отростков, эта мышца плотно прилежит к телам позвонков. Далее мышца направляется вниз, пересекает пограничную линию таза спереди и соединяется с подвздошной мышцей.

Подвздошная мышца массивная плоская, занимает подвздошную ямку, прилежит с латеральной стороны к большой поясничной мышце. Начинается от верхних двух третей подвздошной ямки, внутренней губы подвздошного гребня, передней крестцово-подвздошной и подвздошно-поясничной связок.

Подвздошно-поясничная мышца выходит (позади паховой связки) через мышечную лакуну в область бедра и прикрепляется к малому вертелу бедренной кости. Мышца сгибает бедро в тазобедренном суставе. При фиксированной нижней конечности сгибает поясничную часть позвоночника и наклоняет таз вместе с туловищем вперед.

Малая поясничная мышца непостоянная (отсутствует в 40% случаев). Начинается от межпозвоночного диска и прилежащих к нему краев тел последнего грудного и 1 поясничного позвонков.Мышца располагается на передней поверхности большой поясничной мышцы, сращена с покрывающей ее фасцией.

Тонкое брюшко этой мышцы переходит в длинное сухожилие, которое прикрепляется к дугообразной линии подвздошной кости и к подвздошно-лобковому возвышению; часть пучков сухожилия мышцы переходит в подвздошную фасцию и в подвздошно-гребенчатую дугу.

Мышца натягивает подвздошную фасцию, увеличивая опору для подвздошно-поясничной мышцы.

Внутренняя запирательная мышца начинается от краев запирательного отверстия (за исключением запирательной бороздки), внутренней поверхности запирательной перепонки, тазовой поверхности подвздошной кости (над запирательным отверстием) и от запирательной фасции.

Мышца выходит из полости малого таза через малое седалищное отверстие, изменяет направление под острым углом, перекидываясь через край малой седалищной вырезки (здесь имеется синовиальная сумка и прикрепляется к медиальной поверхности большого вертела.

По выходе из отверстия к внутренней запирательной мышце присоединяются верхняя и нижняя близнецовые мышцы, также прикрепляющиеся к большому вертелу.

Верхняя близнецовая мышца начинается от седалищной кости, нижняя близнецовая мышца – от седалищного бугра. Мышца поворачивает бедро кнаружи.

Грушевидная мышца начинается от тазовой поверхности крестца (2-4 крестцовых позвонков), латеральнее тазовых крестцовых отверстий, выходит из полости малого таза через большое седалищное отверстие. Позади шейки бедра мышца переходит в круглое сухожилие, которое прикрепляется к верхушке большого вертела. Мышца поворачивает бедро кнаружи с незначительным отведением.

Наружная группа мышц таза

Наружные мышцы таза располагаются в ягодичной области и на латеральной поверхности таза. Имея сравнительно обширные поверхности начала на костях тазового пояса, пучки этих мышц следуют в направлении места их прикрепления на бедренной кости. Наружные мышцы таза образуют три слоя: поверхностный, средний и глубокий.

Поверхностный слой составляют большая ягодичная мышца и напрягатель широкой фасции.

В среднем слое находятся средняя ягодичная мышца, квадратная мышца бедра (сюда же следует отнести внетазовые части грушевидной, внутренней запирательной мышц и верхнюю и нижнюю близнецовые мышцы).

Глубокий слой представлен малой ягодичной мышцей и наружной запирательной мышцей. Все перечисленные мышцы действуют на тазобедренный сустав .

Большая ягодичная мышца сильная, крупнопучкового строения, рельефно выступает благодаря своей большой массе в ягодичной области.

Она достигает наибольшего развития у человека в связи с прямохождением.

Располагаясь поверхностно, имеет широкое начало: от гребня подвздошной кости, начальной – сухожильной части мышцы, выпрямляющей позвоночник, дорсальных поверхностей крестца и копчика, от крестцово-бугорной связки.

Мышца проходит косо вниз и латерально; прикрепляется к ягодичной бугристости бедренной кости. Часть пучков мышцы проходит поверх большого вертела и вплетается в подвздошнобольшеберцовыи тракт широкой фасции. Между сухожилием мышцы и большим вертелом имеется вертельная сумка большой ягодичной мышцы.

Мышца может действовать на тазобедренный сустав как всей своей массой, так и отдельными частями. Сокращаясь всей массой, большая ягодичная мышца разгибает бедро (одновременно поворачивает его кнаружи).

Передневерхние пучки мышцы отводят бедро, напрягают подвздошно-большеберцовый тракт широкой фасции, способствуя удержанию коленного сустава в разогнутом положении. Задне-нижние пучки мышцы приводят бедро, одновременно поворачивая его кнаружи.

При фиксированной нижней конечности мышца разгибает таз, а вместе с ним и туловище, удерживая последнее в вертикальном положении на головках бедренных костей (придает телу “военную” осанку).

Средняя ягодичная мышца начинается на ягодичной поверхности подвздошной кости, между передней и задней ягодичными линиями, и от широкой фасции, направляется книзу, переходит в толстое сухожилие, которое прикрепляется к верхушке и наружной поверхности большого вертела.

Между сухожилием средней ягодичной мышцы и большим вертелом имеется синовиальная сумка. Задние пучки мышцы располагаются под большой ягодичной мышцей. Мышца отводит бедро; передние пучки поворачивают бедро кнутри, задние – кнаружи. При фиксированной нижней конечности вместе с малой ягодичной мышцей удерживает таз и туловище в вертикальном положении.

Малая ягодичная мышца располагается под средней ягодичной мышцей. Начинается на наружной поверхности крыла подвздошной кости между передней и нижней ягодичными линиями, от края большой седалищной вырезки.

Прикрепляется к переднелатеральнои поверхности большого вертела бедра; часть пучков вплетается в капсулу тазобедренного сустава. Между сухожилием мышцы и большим вертелом имеется вертельная сумка малой ягодичной мышцы.

Мышца отводит бедро; передние пучки участвуют в повороте бедра кнутри, а задние – кнаружи.

Напрягатель широкой фасции начинается от верхней передней подвздошной ости и прилежащей части подвздошного гребня. Мышца заключена между поверхностной и глубокой пластинками широкой фасции.

На уровне границы между верхней и средней третями бедра переходит в подвздош-но-берцовый тракт широкой фасции бедра, который продолжается вниз и прикрепляется к латеральному мыщелку большеберцовой кости.

Мышца напрягает подвздошно-берцовый тракт, способствуя укреплению коленного сустава в разогнутом положении; сгибает бедро.

Квадратная мышца бедра плоская, четырехугольной формы, располагается между нижней близнецовой мышцей и верхним краем большой приводящей мышцы.

Начинается от верхней части наружного края седалищного бугра, прикрепляется к верхней части межвертельного гребня.

Между передней поверхностью мышцы и большим вертелом часто имеется синовиальная сумка. Мышца поворачивает бедро кнаружи.

Наружная запирательная мышца треугольной формы, начинается от наружной поверхности лобковой кости и ветви седалищной кости, а также от медиальных двух третей запирательной перепонки.

Пучки мышцы, конвергируя, проходят назад, латерально и кверху, продолжаясь в сухожилие, которое проходит позади тазобедренного сустава и прикрепляется к вертельной ямке, бедренной кости и суставной капсуле.

Мышца поворачивает бедро кнаружи.

Источник: http://anatomus.ru/opornodvig/mishci_niz_taz.html

Грушевидная мышца

Наружная запирательная мышца на латыни

В этой публикации мы детально разберём анатомию, функцию, триггерные точки, и зоны отражённой боли, которые возникают в результате поражения грушевидной мышцы.

Грушевидную мышцу (musculus piriformis) называют “дважды дьяволом” из-за того, что она может являться источником проблем, связанных с ущемлением нервов и болезненных ощущений, отражённых из триггерных точек.

Грушевидная мышца: анатомия

Форма и размеры грушевидной мышцы могут отличаться у разных людей. У подавляющего большинства musculus piriformis широкая и массивная, у некоторых — тонкая и небольшая.

Грушевидная мышца одним своим концом (медиально) прикрепляется к передней поверхности крестца. Часть волокон может прикрепляться к краю седалищного отверстия у капсулы крестцово-подвздошного сустава, а часть мышечных пучков — к крестцово-остистой связке. Сверху она может переплетаться с волокнами средней и малой ягодичных мышц, а снизу — с верхней близнецовой мышцей.

Другим своим концом (латерально) грушевидная мышца прикрепляется округлым сухожилием к большому вертелу бедренной кости.

Рекомендуем к просмотру

Грушевидная мышца выходит из таза через большое седалищное отверстие.

Помимо седалищного нерва, через большое седалищное отверстие также проходят верхние ягодичные сосуды и нерв, срамные сосуды и нерв, нижний ягодичный нерв, задний кожный нерв бедра, а также нервы, направляющиеся к близнецовым, внутренней запирательной мышцам и квадратной мышце бедра.

Когда грушевидная мышца массивная и заполняет всё пространство отверстия, она может сдавливать сосуды и нервы, проходящие здесь же, что негативно сказывает на иннервации и кровоснабжении не только всей ноги, но также ягодичной области и переднего отдела промежности.

Другие короткие мышцы, вращающие бедро наружу (верхняя и нижняя близнецовые мышцы, внутренняя и наружная запирательная мышцы, а также квадратная мышца бедра) находятся ниже грушевидной мышцы и могут вносить свой дополнительный вклад в развитие синдрома грушевидной мышцы и ущемления седалищного и вышеперечисленных нервов.

Функции грушевидной мышцы

При весовой нагрузке грушевидная мышца участвует в контроле избыточной и/или быстрой ротации бедра, например, в фазе установки стопы во время ходьбы или бега, а также стабилизирует тазобедренный сустав, участвуя в удержании головки бедренной кости в вертлужной впадине.

Грушевидная мышца вместе с верхней и нижней близнецовой, наружной и внутренней запирательной, а также квадратной мышцей бедра участвует в наружном вращении бедра.

Грушевидная мышца также принимает участие в отведении бедра, когда оно согнуто в тазобедренном суставе под 90 градусов.

Агонистами грушевидной мышцы во вращении бедра наружу, т.е. её помощниками по выполнению функции, являются верхняя и нижняя близнецовые мышцы, внутренняя и наружная запирательная мышцы, квадратная мышца бедра, большая ягодичная мышца, длинная головка двуглавой мышцы бедра, портняжная мышца, задние волокна средней ягодичной и малой ягодичной, а также подвздошно-поясничная мышца.

Антагонистами грушевидной мышцы в наружной ротации бедра являются мышцы, вращающие бедро вовнутрь, а именно: полусухожильная и полуперепончатая мышцы, напрягатель широкой фасции, гребенчатая мышца, а также передние волокна средней и малой ягодичных мышц. Роль приводящих мышц в вопросе внутренней ротации бедра является противоречивой, однако ЭМГ-ислледования показали, что длинная и большая приводящие мышцы активируются во время внутреннего вращения бедра в тазобедренном суставе.

Триггерные точки грушевидной мышцы

Поражение грушевидной мышцы триггерными точками приводит к возникновению боли преимущественно в области крестцово-подвздошного сустава, ягодицы, позади тазобедренного сустава, а также в верхние две трети задней поверхности бедра.

Миофасциальный болевой синдром грушевидной мышцы, вызванный образованием в ней триггерных точек связан с компрессией седалищного и некоторых других нервов в месте их совместного выхода из полости таза через большое седалищное отверстие.

Боль при ущемлении нервов отличается от миофасциальной боли, исходящей из триггерных точек, однако крайне часто оба этих состояния возникают параллельно.

Боль при ущемлении седалищного нерва может уходить дальше, чем боль от триггерных точек и распространяться по всей поверхности бедра и голени, а также на подошву стопы.

Грушевидная мышца способна оказывать мощное воздействие, приводящее к смещению крестцово-подвздошного сустава, поэтому перед коррекцией положения этого сустава необходимо инактивировать триггерные точки в musculus pirifomis и добиться её расслабления.

Активация триггерных точек в грушевидной мышце может возникнуть в результате любых непривычных нагрузок, например, при попытке предотвратить падение. От человека с данной проблемой можно услышать “Я поскользнулся, когда бежал вокруг стадиона, но удержался и не упал”.

Отклонение в сторону при наклоне или быстрая ротация ноги могут также вызвать острую перегрузку мышцы. Длительное сидение на жёсткой поверхности, длительное вождение автомобиля или непосредственная травма при ударе по ягодичной мышце в области грушевидной мышцы также могут спровоцировать активацию триггерных точек.

Длительная изнуряющая спортивная активность с активным включением musculus piriformis также может приводить к активации триггеров.

Следует отметить, что в грушевидной мышце не бывает сателлитных точек на фоне активных триггерных точек в других мышцах.

Наличие триггерных точек в грушевидной мышце чаще всего сочетается с триггерными точками в прилежащих мышцах-синергистах, перечисленных выше, а также в мышце, поднимающей задний проход и копчиковой мышце.

Рекомендуем посмотреть

Источник: https://slavyoga.ru/grushevidnaya-myishtsa.html

БОЛИТ ЯГОДИЦА И КРЕСТЕЦ

Источник: https://zen.yandex.ru/media/slavyoga/bolit-iagodica-i-krestec--sindrom-grushevidnoi-myshcy-5d55727231878200c05308d1

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.